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SEMIOSICA 

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Forma giuridica: SRL unipersonale.

Capitale sociale: euro 10.000 int. vers.

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Codice fiscale / Partita IVA: 04505690240.

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LA SIGNIFICAZIONE MEDICA 

PER LA MEDICINA MOTORIA

• Prodotto in fase di uscita

MEDICINA MOTORIA è il progetto dedicato alla prevenzione e alla diagnosi delle malattie motorie, come dolori, artrosi, ernie e neuropatie periferiche che rivoluziona il modo di proteggersi dalle principali malattie muscoloscheletriche e offre alla comunità l’opportunità di accedere ad una serie di percorsi diagnostico-terapeutici che danno una risposta alla sempre maggiore richiesta da parte della popolazione.

Il progetto MEDICINA MOTORIA nasce da un'idea di SEMIOSICA e si avvale del contributo della dottoressa Valentina Citton, medico specialista in diagnostica per immagini e ricercatrice nel campo delle tecniche radiologiche e del supporto dei poliambulatori e delle aziende sanitarie presenti sui territori.

CHE COS'È IL PROGETTO MEDICINA MOTORIA

La particolarità del progetto MEDICINA MOTORIA è che si tratta di un percorso diagnostico-terapeutico per le malattie muscoloscheletriche unificato e si svolge tramite un lavoro di squadra tra professionisti specializzati nel sistema muscoloscheletrico e mette insieme, in un unico percorso, l’anamnesi, gli esami obiettivo e gli esami radiologici e sfrutta il grande potenziale di questa combinazione medica e diagnostica per individuare molte malattie in modo precoce e più preciso.

IL PROBLEMA SOCIALE

Il problema della prevenzione e della diagnosi dei dolori, delle artrosi, delle ernie e delle neuropatie periferiche rappresenta la prima causa degli interventi chirurgici ortopedici, delle applicazioni di protesi articolari, delle invalidità fisiche e della perdita di mobilità della popolazione.

La mancanza di un adeguato servizio sanitario dedicato alla prevenzione e alla diagnosi di queste malattie è un problema estremamente sentito dalla società, in quanto rappresenta la prima causa dell'erogazione di esami diagnostici in ritardo, inappropriati o non necessari, e questo provoca, a cascata, l'eccessivo consumo di farmaci antidolorifici da parte della popolazione, i sovraccarichi di lavoro del personale sanitario e le lunghe liste di attesa dei sistemi sanitari e, ovviamente, si traduce nella somministrazione alla popolazione di cure farmacologiche, fisiche e chirurgiche in ritardo, errate, o inutili.

Il problema della prevenzione e della diagnosi dei dolori e delle malattie muscoloscheletriche è così sentito dai sistemi sanitari pubblici che essi dedicano ingenti risorse economiche per fornire un servizio in grado di soddisfare le esigenze della popolazione per ritrovarsi, comunque, a dover convivere con un sentimento diffuso di insoddisfazione e di sfiducia e con le critiche dei mezzi di informazione.

IL PROBLEMA MEDICO

È un fatto noto che il più grande ostacolo alla prevenzione e alla diagnosi dei dolori e delle malattie muscoloscheletriche è rappresentato dalle loro numerosissime e possibili origini. Un dolore, infatti, può originare da molte e diverse patologie muscoloscheletriche e la causa di essi potrebbe essere nelle articolazioni, nei nervi, nei muscoli, nelle vene e nelle arterie e, inoltre, un dolore che il paziente avverte a livello muscoloscheletrico potrebbe, invece, essere provocato da una malattia degli organi interni.

Molto spesso per comprendere veramente l'origine di un dolore occorrerebbe analizzare un numero elevato di strutture anatomiche del corpo e questo è un compito molto difficile da eseguire, in quanto richiederebbe l'elaborazione di una grande quantità di informazioni eterogenee e multidisciplinari che si tradurrebbero in dei tempi di esame molto lunghi e nella necessità di avere la contemporanea presenza di numerosi medici di differenti specialità, due requisiti questi che comporterebbero degli sforzi organizzativi e dei costi economici che sarebbero assolutamente insostenibili per i pazienti e per i professionisti sanitari, ma anche per le strutture sanitarie e per i sistemi sanitari nazionali.

Pertanto, la diagnosi dei dolori e delle malattie muscoloscheletriche eseguita dai sistemi sanitari è una sorta di compromesso tra ciò che sarebbe necessario fare e ciò che si può ragionevolmente fare.

LE DIAGNOSI DISPONIBILI

La prevenzione e la diagnosi dei dolori e delle malattie muscoloscheletriche soffrono della carenza di strumenti diagnostici ad essi dedicati e i pochissimi disponibili sono esami di tipo osservazionale effettuati tramite la somministrazione al paziente di domande e di esami di tipo posturale, palpatori e di movimento indotto.

Gli esami di laboratorio sono poco utili nella prevenzione e nella diagnosi dei dolori  e delle malattie muscoloscheletriche e questo perché l'origine di questo tipo di patologie è di tipo principalmente meccanico ed è scarsamente misurabile da essi ma, in ogni caso, occorre ricordare che gli esami di laboratorio sono dei parametri statistici e questo significa che non possono essere usati per fare diagnosi in una singola persona a causa del fatto che ognuno ha una propria storia clinica e si trova sempre in una situazione personale e medica che lo rende diverso dalle altre persone e, inoltre, va detto che gli esami di laboratorio sono per loro natura, dei parametri fortemente instabili, poco affidabili e dipendenti da numerose variabili e devono essere interpretati dai medici affinché diventino delle diagnosi.

L'unica soluzione disponibile è rappresentata dalle visite specialistiche eseguite dai professionisti sanitari, le quali possono essere certamente di aiuto, tuttavia, il problema risiede nel modo in cui sono organizzati i sistemi sanitari pubblici e privati e la formazione del personale sanitario: essi, infatti, non sono concepiti per rispondere alle esigenze mediche di particolari categorie di malattie e di pazienti, ma piuttosto, sono strutturati per erogare esami strumentali e visite mediche specialistiche che rispondono a dei quesiti clinici ben precisi e che riguardano delle singole malattie, ma non sono adatti per gestire problemi medici che richiedono un approccio diagnostico molto più complesso e che prevedono l'elaborazione di grandi quantità di informazioni eterogenee e multidisciplinari, e la prevenzione e la diagnosi dei dolori e delle malattie muscoloscheletriche possiedono tutte queste caratteristiche di complessità.  

Ed effettuare delle diagnosi di tale complessità richiederebbe degli sforzi organizzativi ed economici insostenibili per qualsiasi sistema sanitario e, in ogni caso, avrebbe dei costi che la renderebbero comunque poco accessibile alla popolazione.

Per quanto riguarda i progressi ottenuti dalla ricerca medico-scientifica nella prevenzione e nella diagnosi dei dolori e delle malattie muscoloscheletriche bisogna ammettere che ha prodotto ben pochi risultati applicativi, e uno dei motivi principali è da attribuire alla natura stessa di questi studi, i quali tendono ad allontanarsi dalla ricerca di tipo clinico e a concentrarsi sugli aspetti biologici, metabolici o nutrizionali, fino ad arrivare ad assumere una forte connotazione di tipo ingegneristico o statistico o, all'opposto, di tipo psicologico ed emotivo.

E per quanto riguarda i risultati ottenuti dalla tecnologia medica nella prevenzione e nella diagnosi di questo tipo di problemi di salute, occorre dire che essa non ha finora prodotto degli strumenti capaci di supportare i professionisti sanitari nei processi di interpretazione delle informazioni cliniche e di formulazione di diagnosi mediche, e questo perché gli strumenti matematici e statistici dell'ingegneria informatica e dell'intelligenza artificiale tradizionale sono inadeguati per un tipo di attività che richiede l'elaborazione e la gestione di una grande quantità di informazioni mediche che non sono di tipo quantitativo, non sono, cioè, delle informazioni che provengono da misurazioni o da calcoli ma sono, al contrario, informazioni di tipo qualitativo, vale a dire che provengono da descrizioni e da classificazioni estremamente eterogenee, espresse in numerosi e differenti linguaggi specialistici, basate sulle interpretazioni soggettive e collettive e che comportano, per chi le esegue, delle responsabilità personali di tipo scientifico, etico, civile e penale.

LE CONCLUSIONI

La conclusione è che, ad oggi, i pazienti che necessitano di una prevenzione o di una diagnosi che individui il loro problema di dolore e la presenza di eventuali malattie muscoloscheletriche non ricevono le risposte appropriate ai loro problemi di salute e, di fatto, possono attendere molti anni prima di ottenere la diagnosi e la cura adeguate, o possono non riceverle mai, e sono costretti a spendere molti soldi in visite mediche di svariati specialisti e a subire le conseguenze negative sulla loro salute causate dai dolori, dalle ernie e dalle artrosi curati in ritardo, curati male, o non curati, conseguenze che possono essere anche molto serie, come la convivenza con dei dolori cronici fortemente invalidanti e la necessità di assumere numerosi farmaci antidolorifici e di sottoporsi a degli interventi chirurgici, all’innesto di protesi o a dei lunghi periodi di riabilitazione, fino a rischiare di sviluppare malattie ancora più serie e di perdere parzialmente o totalmente le capacità di movimento e l'autonomia.

LA NOSTRA SOLUZIONE

Evidenziati i grandi problemi della gestione delle malattie muscoloscheletriche e sottolineata la scarsità di soluzioni diagnostico-terapeutiche attualmente disponibili, occorre ora introdurre uno strumento in grado di aiutare ad invertire la situazione. 

Fondamentalmente, i motivi che impediscono degli esami diagnostici adeguati a questo tipo di problemi di salute possono essere così elencati: 

1. richiedono la capacità di eseguire delle diagnosi estremamente complesse, in grado di esaminare rapidamente e contemporaneamente un numero elevatissimo di strutture anatomiche del corpo; 

2. necessitano delle competenze di numerosi professionisti sanitari in possesso di differenti specializzazioni;

3. comportano un livello di organizzazione e un impegno di risorse economiche insostenibili per qualsiasi sistema sanitario.

Il progetto MEDICINA MOTORIA è la nostra risposta e si basa su un percorso diagnostico-terapeutico sviluppato da SEMIOSICA e dalla dottoressa Valentina Citton, che unisce, in un unico percorso, l’anamnesi, gli esami obiettivo e gli esami di radiologia dei pazienti e consente di riunire e di combinare, in un unico iter diagnostico, le grandi quantità di informazioni mediche e le numerose competenze multidisciplinari che sono necessarie ai professionisti delle malattie muscoloscheletriche per elaborare le informazioni anamnestiche, cliniche e radiologiche necessarie ad eseguire delle diagnosi migliori, a somministrare delle terapie più efficaci e a interagire con gli altri professionisti coinvolti nell'iter dei pazienti.

MEDICINA MOTORIA nasce per dare ai professionisti della salute motoria e, soprattutto, ai pazienti, delle diagnosi personalizzate, più veloci, più efficienti e più efficaci e con dei tempi e dei costi ragionevoli, superando gli ostacoli che finora hanno impedito di avere uno strumento preventivo e diagnostico per le malattie muscoloscheletriche all'altezza del compito.

LA TECNOLOGIA AL CUORE DI MEDICINA MOTORIA

Al cuore di MEDICINA MOTORIA c'è un sistema di supporto alle decisioni mediche (Clinical Decision Support Systems, CDSS), sviluppato da SEMIOSICA, che riunisce in un unico ambiente digitale le grandi quantità di informazioni cliniche e le numerose competenze multidisciplinari necessarie per eseguire dei percorsi diagnostico-terapeutici di prevenzione e diagnosi dei dolori e delle malattie muscoloscheletriche e le converte in pochi istanti in informazioni mediche che supportano i professionisti del sistema motorio nelle diagnosi, nelle terapie e nella collaborazione interspecialistica. 

La particolarità del sistema di supporto alle decisioni mediche di MEDICINA MOTORIA è che è basato su una tecnologia ispirata alle regole della scienza semiotica e delle basi di dati relazionali (RDBMS), che noi di SEMIOSICA chiamiamo sistema di significazione medica (Medical Signification Systems, MSS). 

I sistemi di significazione medica sono delle applicazioni desktop e web che gestiscono delle basi di dati relazionali di tipo qualitativo che contengono le conoscenze e i linguaggi della medicina opportunamente elaborati ed ispirati ai metodi e alle tecniche della semiotica, che è la scienza che studia i sistemi di significazione e i processi di comunicazione degli umani, e sono appositamente preparati per assistere i professionisti della salute nelle diagnosi e nelle terapie che richiedono grandi quantità di informazioni, lunghi tempi di ragionamento e numerose competenze multidisciplinari e permettono di dare una risposta a molti problemi di salute che non hanno delle soluzioni soddisfacenti, perché non esistono o perché sono molto difficili da organizzare o troppo costose da realizzare.

PROSSIMI PASSI DI MEDICINA MOTORIA

Il progetto MEDICINA MOTORIA è attualmente in fase di uscita e i suoi ambiti diagnostici aumenteranno nel tempo e si arricchiranno di nuovi capitoli e di nuove soluzioni nel prossimo futuro e sarà accessibile alle comunità presso i centri medici presenti sui territori che ci accompagnano in questa missione che ha l'obiettivo di aumentare la qualità e la durata della vita delle persone.

Autore: Alessandro Baglione (*), (**).

Revisore: Valentina Citton (***), (****).

* Ingegnere della conoscenza. www.linkedin.com/in/alessandro-baglione.

** Fondatore e amministratore di SEMIOSICA. www.semiosica.com/alessandro-baglione.

*** Medico specialista in radiologia. www.linkedin.com/in/valentina-citton. 

**** Direttore sanitario di SEMIOSICA. www.semiosica.com/valentina-citton. 

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